赵烨对于患者清醒时很有信心，甚至他现在都在盘算手术后应该给与患者什么样的葯物，如果给与大补元气的中葯是不是可以让他恢复快点。

然而就在他准备将患者身体缝合，即将完成整个手术的时候，他突然发现患者心包部分有些不对。

那是一个非常细微的变化，如果不认真看根本看不出来。赵烨发现也是偶然，因为他发现心跳的节律并不是那么规律。然后仔细观察下，他发现来癌细胞已经扩散到了心包。

看到赵烨突然停止了手术，谭鑫有些疑惑的问道：“怎么了？”

“准备开胸吧！心脏附近也有癌细胞。”

“开胸？”谭鑫不由得惊呼道，术前的计划中并没有开胸这一个项目。这完全是赵烨在手术中的临时变化。

手术中非常忌讳这种临时的举动，因为没有丝毫的准备，没有各种检查的支持，手术中很对情况都不知道，这对于手术要求实在太高了。

“准备好开胸！”赵烨再一次强调道。

在手术室，主刀医生就是权威，任何人都不能质疑的权威。因为这台手术是由他负责的，在这个时间段，即使是院长也不能够改变他。

谭鑫有些无奈，他知道自己肯定无法改变赵烨，于是只能默默不语的配合他。而在一边拿着dv的秦岚原本已经有些疲倦，可她一听到开胸两个字的时候，马上又变得无比兴奋起来。

那对因为长时间举着dv而变得酸疼的胳膊也变得再次充满了力量，dv在换了不知道第几块电池后，再次开始录制手术画面。

标准的体外循环胸骨正中切口，切口起自胸骨切迹稍下，达剑突下约5cm。随后沿正中用电刀切开胸骨骨膜，分离胸骨切迹达胸骨后；然后解剖剑突及分离胸骨后间隙。切除剑突后，用电动锯沿中线将胸骨纵行锯开。

快速用骨蜡止住胸骨出血，随后切开心包上达升主动脉反折部，下达膈肌，切口下段向两侧各切一侧口扩大手术视野。之后将心包切缘缝合于双侧胸骨外的软组织，用撑开器撑开胸骨，显露心脏。

一切都是那么顺利，赵烨让人们充满了信心，完全的不再担心这手术中的突然之举，然而在患者心脏完全暴露出来的时候，却发现了一个极大的问题。

甚至连赵烨都觉得的确运气不佳，他发现癌细胞扩散到了心脏，外科手术彻底切除心脏恶性肿瘤原本就是一项极端困难的技术，不知道多少顶尖心胸外科医生对此望而却步。

其中最苦难的莫过于左心房的恶性肿瘤生长位于心脏后壁或顶部，这样手术术野暴露非常困难，给手术带来极大难度。

唯一的解决办法就是用原位自体心脏移植，所谓的自体移植可以简单的理解为，将心脏摘下，然后对其进行处理，之后再将心脏放回到患者的胸腔里。

听起来很简单，实际上整个手术的难度大的惊人！

第一助手谭鑫在这个恒温2度的手术室里汗流浃背，护士多次帮忙擦汗还是不能让这位副主任医生有丝毫的改善。

“要不要我去换一个心胸外科的专家来？

“不必，我们自己进行心脏自体移植！”

赵烨信心十足道，心胸外科是李杰最为擅长的项目，作为李杰的弟子赵烨当然也不会差。

对于这种突如其来的状况赵烨有种感觉，他觉得这是他最后的一个坎，只要迈过了这个坎，手术必定非常的成功。

近乎于迷信的强烈感觉，却让赵烨深信不疑，他总觉得这是一个考验，最后的考验迈过了这个坎，患者比如能够活下来，抗癌葯物也能起到应有的作用。

面对困难赵烨从来不会害怕，面对突仿件也是临危不惧。强大的自信并不是盲目的毫无根据的，而是建立在无与伦比的技术上。